Felriktad kritik

Idag kritiserar Socialstyrelsen de landsting som gått före och infört vaccinationer utan deras rekommendation. Läs här: http://t.sr.se/1eeHV9p

Det vore kanske på sin plats att Socialstyrelsen rannsakade hur lång tid det tar för dem att komma till beslut?

Låt mig ta ett exempel. Hepatit B-vaccination för barn. Enligt Socialstyrelsen ska detta enbart erbjudas barn i riskgrupper. Trots det är det 12 landsting som erbjuder detta till alla barn. Landstinget i Jönköpings län erbjuder alla barn det sen 2006. 

I december 2012 överlämnade Socialstyrelsen en rekommendation till regeringen och i mars 2014 en komplettering av underlaget. 

Med samma handläggningstid skulle rotavirusvaccin kunna erbjudas runt 2022. Det är inte ok. Klart att landsting går före då när man ser nyttan för barnen.

När det gäller rotavirusvaccin är det 47 länder som erbjuder det, exempelvis Finland och Norge. Så det är ju inte ett nytt och oprövat vaccin.

En satsning på rotavirusvaccin är en satsning på barnens bästa. Dessutom är den samhällsekonomiskt lönsam. Vad väntar Socialstyrelsen på?

Spadtag för Familjecentral

Idag var det äntligen dags att ta spadtaget för familjecentralen i Värnamo. En fråga som stötts och blötts under mååånga år.  Så länge som jag varit engagerad i landstingspolitiken (sen 2002) har den funnits med och säkert tidigare än så. 

En Familjecentral är en viktig mötesplats för barnfamiljer och en viktig gemensam förebyggande satsning av kommun och landsting. Föräldrar ges stöd i föräldrarollen och tidiga gemensamma insatser kan erbjudas när så behövs. Det är BVC, MVC, socialtjänst och öppen förskola under samma tak. Det är en investering i barnen för att kunna ge barn så bra uppväxtvillkor som möjligt. 

Jag hade förmånen att få delta denna soliga dag med ett litet tal och spadtag x2. Det första skedde med vanlig spade och det andra med grävskopa! Det var en häftig känsla och jag såg nog lika glad ut som ett barn på julafton.

Dagens praktiska lärdom: Att inte ha på sig klänning vid spadtagscermoni! Man kan aldrig veta om man behöver kliva upp i en grävskopa😉

Radio Jönköping om spadtaget: http://t.sr.se/1izuqB0

Se hela personen i cancervården

Torsdagen har ägnats åt "Utvecklingskraft Cancer" i Kalmar. En mycket lärorik dag. 

Mest intryck har patienter och anhöriga gjort som delade med sig av sina erfarenheter. De betonade vikten av att se personen bakom diagnosen och att se personens helhet. Att fråga hur det fungerar hemma osv. 

Det här är något jag hört många säga och det får mig att fundera på om vården är så fokuserad på det medicinska att man glömmer att en person har både fysiska, själsliga och andliga behov som också behöver fyllas. Med andra ord, se helheten. 

En cancerdiagnos drabbar inte bara den sjuke. Den drabbar också de närstående. Därför måste också dessa omfattas av helhetstänket. Inte minst ska det finnas stöd för barn som har en cancersjuk förälder eller syskon. 

En annan sak att förbättra är att undvika väntetider skapar ovisshet och oro. Arbetet med att alla cancerpatienter ska ha en kontaktsjuksköterska är otroligt viktigt! I sydöstra Sjukvårdsregionen finns idag 233 namngivna kontaktsjuksköterskor. 

Det är så viktigt att lyssna och lära av personer med erfarenhet av cancer för att kunna utveckla cancervården.

En mening jag bär med mig från dagen är; "Jag vill inte bara överleva, jag vill leva också!". Fundera på den ett tag. På vad det betyder.

Läs mer om utvecklingen av cancervården i sydöstra Sjukvårdsregionen på www.rccsydost.se

Läs gärna debattartikel i Dagens medicin som ger en mer nyanserad bild av cancervården: http://www.dagensmedicin.se/debatt/debattbilden-av-en-cancervard-i-kris-ar-fel/

Primärvård i topp!

Än en gång placerar sig primärvården i Jönköpings län i topp i den nationella patientenkäten. Patienterna ger gott betyg på tillgänglighet, bemötande, delaktighet och god vård. 

Grattis länsbor! 

Läs mer här: http://www.lj.se/news.jsf?nodeId=24407&childId=21910

Mött våren i södra Italien

Tillbaka i Sverige igen efter några sköna dagar i Tursi. Vi fick en försmak av våren med blommande fruktträd, skirt gröna träd, gröna kullar och solen som värmde kinderna. 

Vi fick lugna sköna dagar med långpromenader, utflykt till Craco, god mat och läsning. 

Kort sagt, ny energi efter gråa januari och februari. 

Valfeber?

Har socialdemokraterna i Landstinget drabbats av valfeber? Ja, man kan ju undra när de börjat interpellera om enskilda partiers förslag som ännu inte är föremål för behandling.

Se inslag på Radio Jönköping: http://t.sr.se/1ct1GJp

Kristdemokraterna har föreslagit att Regionsjukvårdsnämnden bör utreda förutsättningarna för en gemensam ambulanshelikopter i Sjukvårdsregionen (Östergötland, Jönköping, Kalmar). 

Det finns inget motsatsförhållande i detta och den ambulansutredning som är gjord. 

S verkar inte heller förstå fördelen med en ambulanshelikopter när det gäller snabba livsavgörande vårdinsatser vid exempelvis en svår trafikolycka.

Drar slutsatsen att S säger nej till en ambulanshelikopter och därmed en nödvändig utveckling av den prehospitala vården.

Bättre tillgänglighet premieras

49,8 miljoner är Landstinget i Jönköpings läns andel av kömiljarden. 

Medarbetare i vården har gjort ett fantastiskt arbete för att förbättra tillgängligheten. Tack!

När vi summerar 2014 ska tillgängligheten vara ännu bättre. 

Och tack Göran Hägglund för "moroten".

Läs mer om kömiljarden här: http://www.skl.se/press/nyheter_2/alla-landsting-far-del-av-komiljarden-2013

Invigning av Tehuset

Idag har jag haft förmånen att representera Landstinget vid invigningen av Tehuset i Jönköping. 

Tehuset är ett viktigt integrationsprojekt och en mötesplats där kvinnor som lever under hedersrestriktioner möter kvinnor från andra kulturer. 

Invigningen präglades av mycket hjärta och värme och vi bjöds på god mat från Mellanöstern. 

Invigningstalade gjorde landshövdingen Minoo Akhtarzand. På bilden ses initiativtagaren Soheila Fors. Vilken kvinna! 

Landstinget stöder denna verksamhet med 265000 kronor. 

Läs mer här om verksamheten www.khatoon.se

Insändare i dagens JP med anledning av invigningen: 

E-hälsa är en viktig strategisk fråga

Idag var det ett intressant och utmanande seminarium om E-hälsa på landstingsfullmäktige. Jag anser att E-hälsa är en strategiskt viktig framtidsfråga. Det handlar om att ge möjlighet och göra patienter mer delaktiga i sin vård, använda våra gemensamma resurser på ett smartare sätt och att faktiskt öka tillgängligheten till vård. 

Låt mig ge några exempel.

Möjligheten att själv boka, omboka och avboka en tid via Mina vårdkontakter på nätet frigör sjuksköterskors tid till viktigare uppgifter, patienten får en tid som passar och risken för sena avbokningar/uteblivet besök minskar. 

I Stockholms landsting har man räknat ut att sjukvårdsupplysning per telefon (1177) innebar att 475 miljoner kronor kunde frigöras till annan vård.

Ett försök har gjorts med att använda läsplatta med filmade träningsuppgifter för rehabilitering efter knäprotesoperation med bra resultat. Läsplattan är ett komplement till sjukgymnastens arbete och ett verktyg i rehabiliteringen.

Tillång till journalen på nätet ger mig som patient möjlighet att bli mer delaktig i min behandling.

Visst kan det skapa viss oro när man hör om E-hälsa och alla har inte tillgång till internet eller en smartphone. Och vården måste givetvis fungera även om man inte vill eller kan använda sig av hälsotjänster via nätet. Men E-hälsa är redan en naturlig del i dagens och framtidens hälso- och sjukvård. Det är en möjlighet till utveckling och ökad delaktighet i vården.

Smålandsnytt om E-hälsa: http://www.svt.se/nyheter/regionalt/smalandsnytt/vardkontakt-over-natet-oroar-minskade-manskliga-moten

Radio Jönköping om E-hälsa: http://t.sr.se/1fL9yqi

Den här veckan är det en stor europeisk konferens om E-hälsa i Kiruna och flera av föreläsningarna handlar just om patientens delaktighet i vården. http://www.nll.se/alec

Väntetider i cancervården

Idag har landstingsfullmäktige sammanträtt och behandlat bland annat en interpellation om väntetider i cancervården. Se länk: http://www.lj.se/info_files/infosida31632/LJ2014_128_interpellation_1_vantetider_inom_cancervarden.pdf

Jag håller med om att det är för långa väntetider och det är något vi jobbar mycket aktivt med att förbättra, vilket jag redovisade i debatten. Se länk: http://www.lj.se/info_files/infosida31632/LJ2014_128_interpellationssvar_1_vantetider_inom_cancervarden.pdf

Det pågår ett enormt förbättrings- och utvecklingsarbete av cancervården. Inte minst genom de Regionala cancer centrumen. Och vi kan se att det går åt rätt håll inom de flesta cancerdiagnoserna.

Det är lätt att kritisera i opposition, det hör liksom till. Men man kanske också ska titta i backspegeln och se hur man agerade själv i majoritet. Det var KD, M och FP som i opposition (2005?) motionerade om att ta fram en regional cancerstrategi. Den motionen bifölls i landstingsfullmäktige. Och i majoritet har Alliansen arbetat strukturerat för att uteckla cancervården. I riksdagen sa dåvarande S-majoritet nej till en nationell cancerstrategi. Med Göran Hägglund som socialminister finns nu en nationell cancerstrategi som genomförs. Hur såg väntetiderna ut 2006? 

Radions inslag om väntetider i cancervården: http://sverigesradio.se/sida/artikel.aspx?programid=91&artikel=5775782&utm_source=dlvr.it&utm_medium=twitter

Nej, jag är inte nöjd med väntetiderna och skillnaderna i resultat. Och det är därför cancerområdet är ett prioriterat utvecklingsområde!

En gråtrist...

...snöig morgon. Den första i dagen i februari, blir iallafall jag gladare av att krama ihop snöbollar till en lykta. 

Rätt kompetens på rätt plats

Det känns som att allt går igen. För en tid sedan rationaliserades vårdadministratörer bort. Nu ökar antalet vårdadministratörer igen. Under en tid har underskötersketjänster omvandlats till sjukskötersketjänster. I förra veckan rapporterade SVT att sjuksköterskor byts mot undersköterskor. Se länk: http://www.svt.se/nyheter/regionalt/abc/karolinska-byter-sjukskotersketjanster-mot-underskoterskor

Och idag skriver SvD om att omvårdnaden brister när undersköterskor ersätts med sjuksköterskor. Se länk:  http://www.svd.se/nyheter/inrikes/samre-vard-med-farre-underskoterskor_8936022.svd

Vi kan inte ställa vårdens yrkesprofessioner mot varandra, utan de måste komplettera varandra i teamarbete för att kunna ge bästa vård. Det handlar om att använda rätt kompetens på rätt plats, till rätt uppgifter.

Bästa mellanstora sjukhus!

Idag har Dagens Medicin presenterat sin ranking av bästa sjukhus. För andra året i rad kniper Ryhov förstaplatsen som bästa mellanstora sjukhus! Bra jobbat! Inte nog med det. Värnamo sjukhus kniper andraplatsen. Alltså finns de två bästa mellanstora sjukhusen i Jönköpings län! Fantastiskt roligt!

Vi har en bra vård i vårt landsting! 

Stort grattis och ett stort tack till engagerade och duktiga medarbetare! Och grattis länsbor!

Läs mer här:

 http://www.dagensmedicin.se/nyheter/basta-sjukhuset-/jonkoping-behaller-mellanviktsguld/

http://www.dagensmedicin.se/nyheter/basta-sjukhuset-/varnamo-nafsar-syster-i-hasorna/

Vilka frågor är viktigast för dig?

Arbetet pågår för fullt med att ta fram ett regionalt valmanifest inför höstens val. Jag har fått förtroendet att leda detta arbete. 

Det ska bli ett valmanifest som omfattar områdena hälso- och sjukvård, folkhälsa, regional utveckling, kultur, turism, utbildning, infrastruktur, kollektivtrafik och näringsliv. Man kan ju faktiskt säga att alla dessa områden är regional utveckling, områden som är viktiga för ett gott liv i Jönköpings län. Områden som den nya Regionkommunen har ansvar för. 

Vilka konkreta frågor är viktigast för dig? Vad behöver vi utveckla och förbättra för att Jönköpings län ska vara bästa län att växa upp i?

Om preventivmedelssubvention för unga

På det sista sammanträdet före jul med landstingsstyrelsen togs ett enigt beslut om att följa SKL:s rekommendation om preventivmedelssubvention för unga.

Du kan läsa beslutsunderlaget här: http://www.lj.se/info_files/infosida33545/11_LJ2013_1581_gemensam_enhetlig_modell_preventivmedelssubvention.pdf

I korthet innebär beslutet att landstinget subventionerar preventivmedel inom läkemedelsförmånen för unga upp till man fyller 26 år och kostnaden blir 100 kronor/år.

Vårt landsting har varit ett av få landsting som tidigare subventionerat alla preventivmedel, även dem utanför förmånen, för tjejer upp till 20 år. Det är fortfarande så att det är ett fåtal landsting som subventionerar alla preventivmedel.

Syftet med beslutet har varit att få en mer jämlik och enhetlig subventionering av preventivmedel i Sverige. Men också att fler preventivmedel bör ingå i läkemedelsförmånen. Man måste fråga sig, varför ingår inte de nya p-pillren i läkemedelsförmånen? En fråga som bör ställas till TLV och läkemedelsbolagen.

Detta beslut har väckt en hel del reaktioner eftersom 1/3 av alla preventivmedel som skrevs ut under förra året till tjejer under 20 år inte omfattas av de nya subventionsreglerna, vilket innebär en högre kostnad för tjejerna om man vill fortsätta med samma preparat. Det finns dock en undantagsregel som kan användas om det finns medicinska skäl att förskriva ett preparat som inte ingår i förmånen. En undantagsregel som var viktig för mig för att kunna ta beslut om att följa SKL:s rekommendation.

Ungdomsmottagningen reagerade starkt (se artikel http://www.jonkopingsposten.se/regionalt/unga-mister-stod-p-piller) och de kontaktade mig och ville ha ett samtal. Givetvis svarade jag direkt och bestämde en tid. Idag har vi trättats och samtalat i nästan två timmar. Jag fick förklara hur vi resonerat och varför vi fattat det beslut som vi fattat och de berättade om hur de såg på saken. Jag fick även med mig en hel del praktiska frågor som vi behöver lösa. Jag tycker att det var ett bra möte.

Årets personliga utmaningar!

Nu är vi några veckor in på det nya året och "vardagslunken" är åter efter julledigheten. 2014 är ju inte vilket år som helst. Det är valår! Så, dags att komma igång med bloggandet igen. 

Nytt år, betyder också nya utmaningar.

Årets första bloggpost ägnas därför åt årets personliga utmaningar:

# Man brukar säga att ekonomin ska utjämnas över en konjunkturcykel. Det samma gäller landstingsrådskilon, dessa måste utjämnas över en mandatperiod. Så, de kilon som jag lagt på mig under min första period som landstingsråd ska vara borta på valdagen!

# Ta itu med studierna i italienska. Nu börjar det bli lite skämsigt att vi inte kan prata bättre italienska...

# Lära oss att köpa och laga rätt mängd mat. Som det är nu kastar vi otroligt mycket mat som hinner bli gammal. Onödigt slöseri!

# Rensa ut saker och ting som inte används, utan bara tar plats i skåp, lådor och på vinden. En del ska köras till återvinning, annat kanske går att sälja på loppis?

# Njuta av söndagar! 

Vilka är dina personliga utmaningar 2014?

God Jul!

Satsa på den gyllene triangeln!

Idag har jag varit på en intressant föreläsning om infektioner bland personer som injicerar droger och sprutbyte. Föreläsare var Martin Kåberg från Stockholm. 

Visste du att i västvärlden är det fler som dör av Hepatit C än HIV? 

Sprutbytesprogram finns i 86 länder och är en viktig smittskyddsfråga. Det finns evidens och rekommenderas exempelvis av WHO. I Australien räknar man med att ha förhindrat att 30 000 personer smittats av HIV och att 100 000 personer smittats av Hepatit C genom erbjuda sprutbytesprogram. Varje satsad krona har gett 4 kronor i lägre hälsokostnader. 

Sprutbytesprogram ger möjlighet att förbättra hälsan hos personer som injicerar droger då man kan ge vård, testa för HIV och hepatit, informera om risker och vaccinera mot hepatit A och B. Det ger också möjlighet till att skapa kontakt och allians för ett långsiktigt förändringsarbete som kan leda till en väg ut ur missbruk. 

Kåberg pratade om den gyllene triangeln som består av läkemedelassisterad behandling vid opiatberoende, sprututbyte och Hepatit C-behandling. (Du får tänka dig en triangel där varje del utgör en spets). Tillsammans bidrar dessa delar till bättre hälsa, minskad smittspridning och minskat riskbeteende.

I Jönköpings län har vi i dagsläget två av tre delar i triangeln.

Bristen på mammografiläkare

Det finns en brist på mammografiläkare. Inte bara i Jönköpings län, utan nationellt.

Jag blev intervjuad av Smålandsnytt angående detta idag och du kan se resultatet av intervjun här: http://www.svtplay.se/video/1549249/22-10-19-15

Jag vill understryka att man måste se HELA bröstprocessen som omfattar kompetenser såsom exempelvis patologer, bröstkirurger och onkologi, förutom mammografiläkare för att kunna ge bästa vård i en bröstprocess.

I Jönköpings län pågår ett systematiskt arbete för att förbättra bröstprocessen med målet att vara bäst i landet. I detta arbete är patienter högst delaktiga. 

Bilden visar mina stolpar inför intervjun. Hur vi arbetar för att öka tillgängligheten till mammografi.  Vi måste möta den oro som misstanke om bröstcancer ger. Det vet jag av egen erfarenhet.

 

Vaccinering mot Rotavirus

I dagens budgetförslag föreslår majoriteten att barn ska erbjudas kostnadsfri vaccinering mot rotavirus från och med 1 juli 2014.

Rotavirus är den vanligaste orsaken till svår magsjuka som kräver vård på sjukhus för barn som är 6 månader-2 år. Mätningar visar att ungefär 30000 barn söker vård på grund av rotavirusinfektion, varav 3000 barn behöver sjukhusvård. Rotavirus är mycket smittsamt. Rotavirusinfektionerna sammanfaller i tid med vinterkräksjukan och RS-virus, då det är hög belastning på vården. Förutom lidande för barnen och familjerna som drabbas av infektionen ger det kostnader för sjukhusvård och ett skattebortfall när föräldrarna inte kan arbeta. Med andra ord en förebyggande åtgärd som är samhällsekonomiskt lönsam. I Finland där alla barn erbjuds denna vaccinering har man kunnat minska inläggningar pga rotavirusinfektion med 70 procent. Fler länder erbjuder detta vaccin.

Stockholms landsting har tagit beslut om att införa detta vaccin från och med våren 2014. Landstinget i Jönköpings län är därmed det andra landstinget som erbjuder detta vaccin till barnfamiljer.

Vaccinet ges i form av droppar som ska ges till spädbarn.

Radio Jönköping rapporterar om satsningen på kostnadsfritt vaccin